吉林省四平市人民政府办公室


四平市人民政府办公室转发市民政局等部门关于四平市城乡医疗救助指导意见（试行）的通知

四政办发〔2008〕33号


铁东区、铁西区人民政府，辽河农垦管理区管委会，市政府各委办局、各直属机构：

市民政局、市卫生局、市劳动保障局、市财政局关于《四平市城乡医疗救助指导意见（试行）》已经市政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。







二○○八年十一月四日



四平市城乡医疗救助指导意见（试行）



第一条 为进一步完善我市城乡社会救助体系，建立健全城乡医疗救助制度，保障困难群众基本医疗权利，根据《吉林省人民政府办公厅关于转发省民政厅等部门制定的吉林省城乡医疗救助指导意见（试行）的通知》（吉政办发〔2008〕22号）精神，结合我市实际，制定本指导意见。

第二条 本意见适用于铁东区、铁西区、辽河农垦管理区范围内城乡医疗救助工作。

第三条 城乡医疗救助应遵循政府救助为主，社会互助、慈善救助为补充，救助标准与当地经济和社会发展水平相适应，属地管理，突出重点，分类施保、施救，与城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度相衔接的原则。

第四条 城乡医疗救助工作由市城乡医疗救助工作领导小组具体负责领导、组织、协调。

铁东区、铁西区、辽河农垦管理区的城乡医疗救助工作领导小组，具体负责领导、组织、协调、实施本区域内的医疗救助工作。

各级领导小组办公室设在本级民政部门，具体负责协调日常工作。

第五条 救助对象为持有辖区内常住户口，并符合以下条件的居民：

（一）城乡居民最低生活保障对象。

（二）五保供养对象(含农村孤儿)。

（三）重点优抚对象(不含l—6级残疾军人)。

（四）区民政部门认定的重病或重残及因突发事件医疗费用支出较大造成特殊困难的其他低收入家庭成员。以上认定标准按照国家和省的有关规定执行。

第六条 下列情形不予救助：

（一）因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。

（二）因整容、矫形、减肥、增高、保健、康复、预防等发生的费用。

（三）因交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费用赔偿责任的。

（四）未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医或自行购买药品发生的费用。

（五）区民政部门认定的其他不属于医疗救助范围的情形。

第七条 政府鼓励城乡低保对象参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗，并按个人统筹标准资助农村居民最低生活保障对象、五保供养对象参加新型农村合作医疗。使用医疗救助资金参照农村资助参加新型农村合作医疗标准，补助城市分类施保对象参加城镇居民基本医疗保险。

城乡医疗救助以住院救助为主，兼顾日常救助、临时救助，救助资金原则上60％用于住院救助。

第八条 住院救助实行即时救助方式。

（一）住院救助对象：

1．城乡居民最低生活保障对象。

2．五保供养对象(含农村孤儿)。

3．重点优抚对象(不含l—6级残疾军人)。

（二）住院救助标准实行分段按比例救助。

对已参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的救助对象，经城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗报销后个人自理费用(含城镇居民基本医疗保险起付线)实行分段按比例救助。对未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的救助对象，剔除城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗报销后的自理部分，按比例进行救助，具体标准如下：

1．第一次住院，个人自理费用在2000元以下(含2000元)按40％比例救助，超出2000元以上部分按30％比例救助。

2．一年内住院两次以上的，个人自理费用累加计算，从第二次住院开始，个人自理费用按20％比例救助。

3．年住院救助封顶线为3000元，城市分类施保对象和农村重点保障对象年住院救助封顶线为4000元。

4．救助金额达到封顶线后，救助对象个人负担仍然较重的，可给予二次救助，年救助标准不超过1000元。

第九条 日常救助实行年定额救助方式。

（一）日常救助对象。为下列患慢性病需长期维持院外治疗的人员：

1．城乡居民最低生活保障对象。

2．五保供养对象(含农村孤儿)。

3．重点优抚对象(不含l—6级残疾军人)。

（二）日常救助标准。每年核发200元限额的救助卡(券)。救助对象凭救助卡(券)到定点医疗机构或定点药店就医、购药。救助对象每次使用救助卡(券)的同时要支付就医、购药数额30%的自付费用，救助卡(券)不得跨年度结转使用。

（三）所称慢性病包括：恶性肿瘤(白血病)门诊放(化)疗、尿毒症门诊透析、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者)、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者)、类风湿病(活动期)。

第十条 临时救助实行一次性定额救助的方式。

对经区民政部门认定的重病或重残及因突发事件医疗费用支出较大、造成家庭特别困难的低收入家庭成员，年最高限额在住院救助封顶线40％以内救助，即不超过1000元。

第十一条 慈善救助。经医疗救助后，医疗费用负担仍然较重的救助对象，可通过慈善捐赠给予救助。各地每年要在慈善募集资金中安排一定比例的资金用于医疗救助。

第十二条 住院救助程序。

（一）住院救助对象持城镇居民基本医疗证或新型农村合作医疗证、本人身份证及低保证、五保证、优抚证等相关证件直接到定点医疗机构就诊。救助对象出院时持诊断证明、出院结算明细单、低保证等相关材料到所在街道、乡(镇)提出申请，区民政部门审批，并按规定比例给予救助。

（二）每季度区民政部门将已接受救助人员的名单及金额在所在街道、乡(镇)张榜公布。

第十三条 日常救助程序。

（一）救助对象向所在街道、乡(镇)提出书面申请，并提交身份证和户口原件、复印件和低保证、五保证、优抚证、定点医疗机构出具的诊断证明及病史资料，填写《城乡医疗救助申请审批表》。

（二）街道、乡(镇)对救助对象进行入户核查，形成核查材料并签署审核意见，并将申请人名单及有关情况在所在社区(村)公示7天，无异议后，填写《日常医疗救助登记表》，统一上报区民政部门审批。

（三）区民政部门对街道、乡（镇）上报的日常救助人员进行审批，对符合条件的发放《日常救助卡（券）》。

第十四条 临时救助程序。

符合本意见第十条规定的临时救助对象向所在街道、乡(镇)提出书面申请，并提交身份证、户口等相关证件的原件及复印件、区以上定点医疗机构出具的诊断证明及病史资料、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销凭证等材料，街道、乡(镇)在接到申请后3个工作日内组织入户核查并形成核查材料，在社区(村)公示3天，无异议后上报区民政部门审批。

第十五条 救助对象转诊、急诊、急救办理程序。

（一）确需转诊治疗的救助对象，要由定点医疗机构开具转诊证明，报区民政局登记备案。

（二）未经批准擅自到上级定点医疗机构、外地定点医疗机构或非定点医疗机构就医所发生的费用，不予救助。

（三）对因急诊、急救到非定点医疗机构和外地定点医疗机构治疗的，一周内向区民政部门提出申请，待治疗结束后，凭急诊手册、出院小结、出院结算明细单，由区民政部门按规定审核救助。

第十六条 慈善救助程序按《吉林省社会慈善捐赠款使用审批办法(试行)》(吉民发〔2003〕15号)有关规定办理。

第十七条 在核定医疗救助金额时，应剔除以下费用：

（一）城镇居民基本医疗保险规定的甲类药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录的服务范围和标准及新型农村合作医疗规定的医疗用药目录、诊疗项目目录、卫生材料目录标准以外支付的费用。

（二）患者所在单位应该或已为其报销的医疗费用。

（三）参加各种保险赔付的医疗保险金。

（四）慈善或社会各界互助帮扶的救助资金。

（五）医疗单位减免的费用。

（六）隔年度的医疗费用。

区民政部门对医疗费用凭证及相关资料审核有异议的，定点医疗机构、医疗保险经办机构和新型农村合作医疗管理机构要协助核查。

第十八条 各区民政部门负责建立、管理城乡医疗救助档案，档案要件包括：

（一）个人申请。

（二）身份证、户口、低保证、五保证、优抚证等证件的复印件。

（三）医院诊断书、城市居民基本医疗保险和新型农村合作医疗机构报销凭证。

（四）《城乡医疗救助申请审批表》等相关表格。

（五）其他有关材料。

第十九条 建立医疗救助基金，基金来源：

（一）中央和省财政下拨的城乡医疗救助资金。

（二）中央和省安排的福利彩票公益金。

（三）市、区财政和福利彩票公益金按规定预算内安排的医疗救助资金。

（四）按规定用于农村医疗救助的乡镇公共事业费。

（五）社会捐赠资金。

（六）其他资金。

第二十条 基金的管理使用。

（一）医疗救助基金管理使用要坚持专款专用，专户储存，不得挤占挪用。年度医疗救助资金结余总量不得超过5％。基金结余要按规定及时结转下年使用，不得挪作他用或转作本级财政下年度预算。

（二）区财政部门要在指定的国有商业银行分别设立“城市医疗救助基金”、“农村医疗救助基金”专户，办理医疗救助资金的汇集、储存、管理、支付等业务。医疗救助基金要全部划入该专户。区民政部门分别设立“城市医疗救助基金”、“农村医疗救助基金”支出专户，办理医疗救助基金的拨付、发放。

第二十一条 救助资金由区民政部门按规定提出支付计划，经同级财政部门复核后将资金从基金财政专户拨付至民政部门基金支出专户，由区民政部门组织发放。

第二十二条 医疗救助实行定点医疗制度。定点医疗服务机构与城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构一致。

第二十三条 医疗救助要建立社区首诊制和双向转诊制的医疗管理制度。

门诊医疗原则上由社区卫生服务机构和村卫生室承担；住院医疗原则上由乡镇卫生院、有病床的社区卫生服务机构和区级医院承担。

定点医疗机构和定点药店由各区根据低保对象分布情况自行确定，并及时与定点医疗机构和定点药店签订协议，明确民政部门和定点医疗机构的权利和义务，并将定点医疗机构和定点药店名称向救助对象公布。

第二十四条 规范医疗服务项目。定点医疗机构要根据城镇居民基本医疗保险规定的甲类药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录及新型农村合作医疗规定的医疗用药目录、诊疗项目目录、卫生材料目录标准，为救助对象提供基本医疗服务，避免不必要的重复检查和化验。

第二十五条 救助对象应享受以下优惠政策：

（一）定点医疗机构要为救助对象提供方便、快捷、优质的就医条件，在单病种治疗最高限价内对救助对象给予适当优惠。

（二）对门诊患者免收挂号费、换药手续费；住院患者的三大常规检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费各减免50%。

（三）定点医疗机构要安排专人负责医疗救助工作，并将优惠项目和幅度予以公示，引导救助对象合理就医。

第二十六条 民政部门是城乡医疗救助的业务主管部门，负责医疗救助政策的制定、综合协调、组织实施和业务管理工作。

卫生部门负责对提供医疗救助服务的定点医疗机构的监督管理，制订医疗救助诊疗服务标准，规范医疗服务行为，提高服务质量，配合民政部门做好医疗救助与新型农村合作医疗的衔接。

劳动保障部门负责向民政部门提供救助对象参加城镇居民基本医疗保险和享受医疗保险待遇情况，配合民政部门做好医疗救助与城镇居民基本医疗保险的衔接。

财政部门负责医疗救助基金的筹集和管理，同时安排必要的工作经费，确保医疗救助工作正常运转。

第二十七条 民政部门按照协议限制用药品种和药品价格，定期检查医疗救助用药目录和处方，监控人均医疗费用、次均医疗费用、住院率等指标，控制医疗费用的不合理增长。要会同卫生、劳动保障等部门定期开展对定点医疗机构医疗服务行为的专项检查，对违反规定、弄虚作假的，给予批评教育或处罚。

城乡医疗救助工作要加强与人大、政协、纪检、审计部门配合，建立健全监督机制，对相关责任单位或个人违反有关规定，玩忽职守、弄虚作假等行为，要予以严肃处理。对虚报冒领、挤占挪用、贪污医疗救助资金等构成犯罪的，要依法追究刑事责任。

第二十八条 本意见自2008年12月1日起试行，试行过程中的相关问题由四平市民政局负责解释。





山西省晋中市人民政府


晋中市人民政府关于印发晋中市加强经济适用住房建设管理实施办法的通知

市政发〔2010〕65号


各县（区、市）人民政府，开发区管委会，市直有关单位：

《晋中市加强经济适用住房建设管理实施办法》已经2010年9月6日市政府第12次常务会议通过，现予印发，请认真贯彻落实。




二〇一〇年九月二十九日




晋中市加强经济适用住房建设管理

实 施 办 法


第一条 为进一步加强我市经济适用住房的建设管理，切实解决城市低收入家庭住房困难，根据《国务院关于解决城市低收入家庭住房困难的若干意见》（国发〔2007〕24号）、建设部等七部委《关于印发经济适用住房管理办法的通知》（建住房〔2007〕258号）、《山西省人民政府关于加快保障性住房建设的若干意见》（晋政发〔2010〕3号）等有关规定，结合我市实际,制定本实施办法。

第二条 本实施办法所称经济适用住房是指政府提供政策优惠，限定套型面积和销售价格，面向城市低收入住房困难家庭供应，具有保障性质的政策性住房。

城市低收入住房困难家庭，是指城市和县人民政府所在地镇的范围内家庭收入、住房状况等符合市、县（市）人民政府规定条件的家庭。

第三条 市城区及各县（市）经济适用住房的建设、供应、使用及监督管理应当遵守本实施办法。

第四条 市、县（市）人民政府要加强对经济适用住房工作的组织领导。市人民政府对县（市）经济适用住房的建设实行目标责任制管理。

第五条 市住房保障和城乡建设管理局是全市经济适用住房建设管理的行政主管部门，负责对全市经济适用住房工作的指导和监管。各县（市）住建局或房管局（以下称经济适用住房行政主管部门）负责本行政区域内经济适用住房的建设管理工作。

市、县（市）发展改革、监察、规划、国土资源、财政、物价、民政、税务及金融等部门根据职责分工，负责本行政区域经济适用住房相关工作。

城市和县人民政府所在地的镇人民政府、街道办事处、社区负责本辖区居民申购经济适用住房受理初审及申请材料上报工作。

第六条 市、县（市）人民政府将经济适用住房建设规模、项目布局和用地安排等列入年度计划并及时向社会公布。

第七条 经济适用住房建设按照政府组织协调、市场运作的原则，由市、县（市）人民政府确定的经济适用住房管理实施机构直接组织建设；也可以采取市、县（市）经济适用住房行政主管部门以项目法人招标的方式，选择具有相应资质和良好社会责任的房地产开发企业开发建设。

经济适用住房的施工和监理，采取公开招标方式确定，选择具备相应资质和良好社会信誉的施工企业和监理公司实施。

第八条 经济适用住房必须严格执行施工图审查、工程招标、施工许可、质量监督、工程监理、竣工验收备案等建设程序，必须严格执行国家有关保障性住房建设的技术标准和必备要件。

第九条 经济适用住房项目可采取招标方式选择物业服务企业实施前期物业服务，也可以在社区居委会等机构的指导下，由居民自我管理，提供符合居住区居民基本生活需要的物业服务。

第十条 除拆迁、安置的需要，经济适用住房户型面积要控制在60平方米左右，棚户区改造的要控制在90平方米左右，并随国家政策和当地经济社会发展、人民群众生活水平而相应调整。

第十一条 凡经济适用住房，包括旧城改造、旧居民区、棚户区改造和单位职工集资合作建房的预收款项、建房集资款项，实行专户管理、专款专用。具体的专户管理工作需经同级财政部门批准。

单位集资合作建房是经济适用住房的组成部分，其建设标准、优惠政策、供应对象、产权关系等均按照经济适用住房的有关规定严格执行。单位集资合作建房在满足本单位低收入住房困难家庭购买后，房源仍有剩余的，由市、县（市）人民政府统一组织向符合经济适用住房购房条件的家庭出售。

第十二条 经济适用住房建设用地以划拨方式供应，纳入当地年度土地供应计划，不低于年度居住用地供应总量的20%。配套建设的营业性附属设施用地应按市场价有偿使用。严禁以经济适用住房名义取得划拨土地后，以补交土地出让金等其他各种方式，变相进行商品房开发。

第十三条 经济适用住房建设免收城市基础设施配套费等各种行政事业性收费和政府性基金。经营服务性收费在征得相关企业同意后，可按下限减半计收。

第十四条 购买经济适用住房的个人符合《个人住房贷款管理办法》的规定条件，并出具市、县（市）人民政府经济适用住房行政主管部门准予购房的通知后，可向商业银行申请贷款，可提取个人住房公积金和优先办理住房公积金贷款。

第十五条 经济适用住房建设单位可以以在建项目作抵押向商业银行申请住房开发贷款。

第十六条 经济适用住房实行政府定价管理，由物价部门会同有关部门依据有关规定审核定价。经济适用住房以现房销售的必须按物价部门审定的价格销售。

第十七条 经济适用住房工程结束后，建设单位应及时到物价部门核定价格，物价部门要对经济适用住房组织建设成本监审，并明确价外允许收取的费用。经济适用住房销售单位销售前应明码标价，公示物价部门审定的价格和价外收费标准。

第十八条 经济适用住房供应对象为具有当地城镇户口的城市低收入住房困难家庭。城市低收入住房困难家庭,是指家庭人均可支配收入低于当地上年度城镇居民人均可支配收入的80%、人均住房建筑面积低于当地上年度人均住房平均面积的60%或无住房的家庭。

无住房的、租赁公有住房或廉租住房的家庭,在同等条件下可优先申购经济适用住房。租赁公有住房或廉租住房的家庭在购得经济适用住房后应退出租住的公有住房或廉租住房。

离异、单身、单亲家庭符合城市低收入住房困难条件的，也可申请购买经济适用住房。

已享受福利分配住房的家庭,未退出福利住房的,不得购买经济适用住房;已按房改政策购买公有住房的,不得购买经济适用住房;已购买经济适用住房的,不得再次购买经济适用住房。

第十九条 经济适用住房供应实行申请、审核、公示和轮候制度。

（一）申请程序

购买经济适用住房资格,实行社区、街道办事处(镇人民政府)、县（市）、市人民政府逐级审核并公示的方式认定。

符合购买经济适用住房条件的城市低收入住房困难家庭,应向户口所在地社区提出经济适用住房购买申请,并提交下列证件与资料:

1．《购买经济适用住房申请表》；

2．户口本及同户籍家庭成员身份证；

3．家庭成员收入证明；

4．家庭住房情况证明；

5．符合本办法规定的具备优先申购条件的申请人，还应提供相关证明材料；

6．市、县（市）人民政府规定的其他证明材料。

（二）审核、公示程序

社区自受理申请之日起,采取入户调查、组织听证等方式,核实申请人的家庭收入和住房状况,15日内提出核查意见。符合条件的,上报街道办事处（镇人民政府）。不符合条件的,书面通知申请人,并说明理由。

街道办事处（镇人民政府）自收到申请材料之日起,根据社区上报的证件与资料,采取邻里访问、信函索证等方式,调查核实申请人的家庭收入和住房状况,30日内提出初审意见并在户口所在地社区进行公示,户口所在地和居住地不属同一社区的,同时应在居住地社区进行公示,公示期限为7日。公示无异议或异议不成立的,由街道办事处（镇人民政府）将审核意见和申请材料一并报送县（市）经济适用住房行政主管部门；市城区的报送市经济适用住房行政主管部门。

市、县（市）经济适用住房行政主管部门自收到申请材料之日起,会同同级监察、民政部门进行审核,15日内提出审核意见。符合条件的,在申请人工作单位和户口所在地社区进行公示，户口所在地和居住地不属同一社区的,同时应在居住地社区进行公示,公示期限为15日。

公示期间有异议的,由监察部门牵头,同级经济适用住房行政主管部门、民政部门协助进行复核。申请人对审核结果有异议的,可以向监察部门申诉。

（三）轮候、购买程序

经公示无异议或者异议不成立的,由经济适用住房行政主管部门和监察、民政等部门在《购买经济适用住房申请表》签署审核意见，并报同级人民政府审核同意。按收入水平、住房困难程度和优先条件,确定轮候顺序。批准购买经济适用住房的结果及轮候顺序,要向社会公布。

轮候到位的申请人,持签署审核意见的《购买经济适用住房申请表》,可购买一套与核准面积、标准相对应的经济适用住房。

第二十条 经济适用住房申请人应当如实申报家庭收入、财产和住房状况，并对申报信息的真实性负责。

监察部门、经济适用住房行政主管部门和民政等有关部门要各司其职，建立健全工作机制，认真履行审核责任，确保配售过程公开透明，配售结果公平公正。严禁委托开发企业、中介机构和其他组织、个人代理购房资格审核和房源分配等政府职责。

第二十一条 市、县（市）经济适用住房行政主管部门应对经济适用住房使用情况（包括自住、闲置、出租、出借、出售以及住房用途等）进行检查，也可委托经济适用住房管理机构定期对上述情况进行调查。新建经济适用住房小区进行前期物业管理招投标时，可以将相关委托内容作为招标条件，并在临时管理规约和前期物业服务合同中明示。

经济适用住房属政策性住房，购房人拥有有限产权。在取得完全产权前，经济适用住房购房人只能用于自住，不得出售、出租、闲置、出借，也不得擅自改变住房用途。上述规定应在经济适用住房合同书中予以载明。房屋权属登记机构应严格把关，对申请经济适用住房初始登记的住户进行认真核对，对与公示名单不一致的不得予以登记。

在取得完全产权前，经济适用住房购房人有与其申报收入明显不符的高消费行为时，应当主动向市、县（市）经济适用住房行政主管部门作出说明，并配合对其资产进行核查、公示。

已购买经济适用住房的家庭，再购买其他住房的，必须办理经济适用住房退出手续，或者经批准通过补交土地收益等价款取得已购经济适用住房的完全产权。

第二十二条 经济适用住房上市交易，必须符合有关政策规定。

购买经济适用住房不满５年，不得直接上市交易，购房人因特殊原因确需转让经济适用住房的，由政府按照原价格并考虑折旧和物价水平等因素进行回购。

购买经济适用住房满5年，购房人上市转让经济适用住房的，应按照届时同地段普通商品住房与经济适用住房差价的一定比例向政府交纳土地收益等相关价款，具体交纳比例由市、县（市）人民政府确定，政府可优先回购；购房人也可以按照政府所定的标准交纳土地收益等相关价款后，取得完全产权。

经济适用住房行政主管部门应当对个人是否已缴纳相应土地收益等价款取得完全产权、成交价格是否符合正常交易、政府是否行使优先购买权等情况出具书面意见。

对已购经济适用住房需要上市的，不能提供经济适用住房行政主管部门出具的书面意见的，任何中介机构不得代理买卖；房产交易部门不得为其办理交易过户；房屋登记机构不予办理该家庭购买其他房屋的权属登记。

经济适用住房交易价格低于政府公布的同地段、同类普通商品住房交易指导价格的，依指导价格缴纳相应的土地收益、交易税费等价款。

第二十三条 违反本实施办法，以虚假资料骗购经济适用住房的，一经查实，由经济适用住房行政主管部门立即责令退还。

违反规定出售、出租、闲置、出借经济适用住房，或者擅自改变住房用途且拒不改正的，按照有关规定或者合同约定予以收回。

对其高消费行为不作出说明，不配合资产核查、公示的，视同以虚假资料骗购经济适用住房。

对有上述情形的购房人，取消其在5年内再次申购或租赁各类政策性、保障性住房的资格。

第二十四条 国家机关工作人员在经济适用住房建设、管理过程中违反上述有关规定及滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，要依法依纪追究责任；涉嫌犯罪的，移送司法机关处理。

第二十五条 国有工矿区范围内经济适用住房的建设管理参照本实施办法并按有关规定执行。

第二十六条 本实施办法自公布之日起施行。《晋中市人民政府关于印发晋中市经济适用住房建设管理等两个实施细则的通知》（市政发〔2004〕80号）中关于《晋中市经济适用住房建设管理实施细则》同时废止。