卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（试行）》的通知
卫办疾控发[2006]108号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
近年来，我国各地不断发生流感样病例暴发疫情，而且疫情多发生在学校等人群聚集的场所，及时发现和处理这些暴发疫情对于及早作出大流行预警、控制疫情蔓延具有重要意义。为进一步规范我国流感样病例暴发疫情的报告及调查处理工作，我部组织制定了《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（试行）》，现印发给你们，请认真组织实施，并将实施中遇到的问题及对该指南的意见和建议及时反馈我部。



二〇〇六年六月十二日
流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南
（试行）

为进一步规范我国流感样病例暴发疫情的报告、调查及处理工作，依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《学校卫生工作条例》、等法律、法规，特制定本指南。
一、暴发疫情的报告
（一）相关定义。
1、流感样病例：发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他实验室确定诊断依据。
2、流感样病例暴发：指一个地区或单位短时间出现异常增多的有流行病学关联的流感样病例。
3、暴发疫情预警指标：一周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生30例及以上具有流行病学关联的流感样病例；或发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）；或发生1例及以上流感样病例死亡。
（二）暴发疫情的发现与报告。
1、疫情暴发单位发现达到预警指标的流感样病例暴发疫情后，应在２小时内以电话或传真等方式向属地县级疾病预防控制机构（农村学校向当地乡镇卫生院防保组）报告。乡镇卫生院防保组接到报告后，应立即进行核实，并向属地县级疾病预防控制机构报告。
获得突发公共卫生事件信息的县级疾病预防控制机构，应对信息进行审核，确定真实性，并在２小时内将《突发公共卫生事件信息报告卡》及《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》（附表1）进行网络直报。
2、流感监测单位发现流感样病例明显超过历史同期水平（20%）时，应立即报告上一级监测负责机构。
3、一旦实验室确定为流感等法定传染病疫情，所有实验室确诊或临床诊断病例均要进行个案网络直报，并在“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中进行个案病例的关联。
在“流感/人禽流感监测信息系统”中，承担检测工作的流感网络实验室录入疫情样本的实验室检测结果，当地负责网络直报该起疫情的疾控机构进行实验室样本的关联。
4、在暴发疫情调查处理的进程中，疾病预防控制机构可以随时对《流感及流感样病例暴发疫情监测报告表》首次报告进行相应的更正。并按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》，做好进程报告和结案报告。
5、流感样病例暴发事件的结束，应由相应级别卫生行政部门组织当地专家组进行评估、确认，判定应以病例数恢复到当地发病基线水平为原则。
二、有关部门职责
（一）分级处理。
县级卫生行政部门负责组织流感样病例暴发疫情的调查处理。
以县为单位，一周内发生3起以上暴发疫情，或发生模较大且病因不明的疫情，市级卫生行政部门应组织专家组现场指导，必要时，省级、国家级卫生行政部门应组织现场指导。
各地可通过完善流感的流行病学监测系统，建立医院门诊流感样病例占就诊病人比例的基线资料，设立不同的预警水平，分类采取针对措施。
（二）部门职责分工。
当局部地区出现流感样病例暴发流行时，当地政府应负领导职责，提供必要的经费、物资等保障，敦促有关部门落实各项防控措施。各有关部门或机构的职责如下：
卫生行政部门：组织、协调疫情的调查处理工作，开展医疗救治，正面引导宣传，加强与教育行政等部门的沟通与协作。
疾病预防控制机构：开展暴发疫情信息收集；负责疫情的调查、核实和处理以及疫情报告等工作；指导辖区集体单位开展传染病防治工作；开展传染病防治的宣传教育与健康促进活动。
医疗机构：负责对传染病病人或疑似病人的医疗救护、现场救援、接诊、治疗和隔离，并按要求进行相应的管理；协助疾病预防控制机构做好流行病学调查，以及临床相关样本的采集工作；及时发现疫情，及时报告。
卫生监督机构：对学校、医疗机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告、防控措施等执行情况进行监督检查，查处违法行为；开展卫生法律法规宣传教育。
疫情暴发单位：学校和托幼机构或其他疫情暴发单位负责本单位传染病疫情报告工作的专（兼）职人员一旦发现符合前述流感样病例暴发疫情预警指标的事件时，应主动向属地县级疾病预防控制机构（农村学校向当地乡镇卫生院防保组）进行报告，并每日报告新增病例情况；建立健全学校缺课/缺勤的监测、报告与管理制度；加强与卫生部门的信息沟通，主动配合卫生部门的调查和各项措施的落实；积极开展校园内的爱国卫生运动，清楚卫生垃圾和死角；做好单位配套设施（如洗手设备等）的装备。
三、暴发疫情的调查处理
（一）流行病学调查。
接到疫情报告后，疾病预防控制机构应立即组织相关人员对报告的疫情信息进行核实和流行病学调查与分析，寻找发生感染并造成传播流行的原因或线索、查找传播链、分析传播原因，从而为制订针对性的控制策略和措施提供参考依据。具体内容包括：
1、核实诊断
接到疫情报告后，各医疗机构及疾病预防控制机构根据流感样病例的诊断标准，对报告的病例进行核实诊断，确定流行或暴发的存在。
2、基本信息的收集
内容包括学校或其他单位基本信息，包括发生学校教职工和各班级的学生分布情况、单位名称、地址、报告人、联系方式；涉疫人数、教学/生产活动形式（如学校全日制、夜校和寄宿等）；全校或部分单位的名册及单位的平面图、示意图（注明工作住宿分班级、部门、楼层、区域）；地理地貌、居住条件等。
3、进一步调查
疾病预防控制机构应组织相关人员对报告的病例及时进行个案流行病学调查，调查内容包括：
（1）患者资料：根据《流行性感冒病例调查一览表》（附表2），填写病人基本信息、主要症状、体征，病情、病程，检验结果（X光、血象）；医生诊断或印象；病人隔离、治疗情况和效果、转归；
（2）分析病例三间分布，分析病例之间的流行病学联系；
（3）该单位近2周考勤记录、因病缺勤情况，接触者健康情况；
（4）事件发生前一周及发生后单位内外集体活动情况；
（5）环境状况（通风、一般清洁状况、宿舍情况）；
（6）必要时收集其他影响传播的流行病学因素。
（7）综合资料分析疫情特点、疫情的发展和疾病特征，对疫情的严重程度和发展变化趋势作出分析。
4、疫情追踪调查
疫情处理期间，疫情暴发单位向属地县级疾病预防控制机构报告本单位每日新增病例数。疾病预防在控制机构据此及时更新《流感样病例暴发疫情监测报告表》。必要时，疾病预防控制机构对于新发病例进行调查核实，及时掌握和评估疫情趋势，为调整防控措施提供依据。疫情的追踪应至少持续到事件结束后一周。在暴发疫情结束后一周内，补充完成《流感样病例暴发疫情监测报告表》，并进行网络直报。
（二）样本采集。
疫情发生地疾病预防控制机构负责暴发疫情病例样本的采集。
1、采样种类
采集流感样病例的咽、鼻拭子，必要时，可同时采集血清样本。
2、采样对象
（1）咽、鼻拭子：发病3天内，未服用抗病毒药物（金刚烷胺、金刚乙胺、达菲等）的流感样病例。
（2）急性期血清：发病后7天内的流感样病例。
（3）恢复期血清：发病后2～4周的流感样病例。
3、采样方法
（1）咽拭子采集：对婴幼儿患者采集样本时，先将棉拭子用Hank氏液（PH7.4）蘸湿，在试管壁挤干后，在被检者鼻咽部涂抹数次，然后将棉拭子置于含有3ml Hank氏液的试管内送检。采集5岁以上患者样本时，棉拭子可不必用Hank氏液蘸湿。
（2）鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签头部浸入3～4ml采样液中，尾部弃去。
（3）血清采集：采集静脉血5ml,离心后取上清液装至血清管中。血清样本应采集急性期与恢复期双份血清。
4、样本采集数量
每一起暴发疫情一般应采集10份左右咽、鼻拭子样本（如果现症病例在10例以下的，应尽量全部采样）。对不能明确诊断的可酌情增加采样批次和采样数量。
5、样本的包装
样本必须放在密封并有橡胶圈的螺口塑料试管内，作好标记；样本密闭后放入适当的塑料袋内；填写采样登记表，放入另一塑料袋密封。
样本放入专用运输箱内，放入冰排，然后充填柔软物质，同一份样本可以放在同一个塑料袋内再次密封。
6、样本的保存和运送
采集人员填写《流感样病例暴发疫情病例样本原始登记送检表》（附表3），并将样本运送至全国流感监测网络实验室进行检测。
用于病毒分离和RT-PCR检测的样本采集后应在4℃条件下，于24小时内运送至流感监测网络实验室，未能在24小时内送至实验室的，应置-70℃或以下温度保存。无-70℃条件的，可在-20℃冰箱中短暂保存。血清样本可暂冻存在-20℃以下冰箱。样本应由专人运送。
（三）样本检测。
1、实验室检测目的
核实暴发疫情是否为流感暴发；并对分离到的流感病毒进行抗原性和基因特性分析，及时发现流感变异株；预测流行趋势。
2、实验室检测方法的选择原则
（1）流感样病例暴发疫情中常用的检测方法有流感快速诊断试剂盒检测、RT－PCR检测和病毒分离培养。其中流感快速检测和RT－PCR检测可用于早期、快速的实验室检测。
（2）具备流感快速检测和RT－PCR检测条件的地区，可选择这两种快速检测方法，尽快明确疫情性质。不具备流感快速检测和RT－PCR检测条件的地区，应尽量采集标本，送全国流感监测网络实验室进行流感病毒分离鉴定。
（3）无论是否进行流感快速诊断试剂盒检测和RT－PCR检测，都应进行常规的流感病毒分离鉴定。尤其是流感快速检测和RT－PCR检测阳性的标本，应尽量分离到流感病毒。
（4）血清学检测在流感样病例暴发疫情中仅作为一种推荐方法，供有条件的地区使用。
3、实验室检测方法
（1）病毒分离鉴定
病毒分离鉴定是流感实验室诊断中最常用、高度敏感、最准确的方法之一，所分离到的病毒可长期保存，并进行抗原性、基因特性分析。因此，常规用于暴发疫情实验室检测。
（2）RT－PCR法和Real-time PCR法检测病毒核酸
RT－PCR法和Real-time PCR法是检测流感病毒核酸的方法，能检测出非常低水平的流感病毒的核酸，不管病毒是否具有活性均可进行测定。可选择区分流感病毒的A型通用引物、B型引物和能区分A型流感病毒不同亚型的引物同时进行试验
（3）流感快速诊断试剂盒检测
流感快速诊断试剂盒可检测流感病毒的NP抗原和M1抗原，用于暴发疫情中流感样病例咽、鼻拭子或含漱液标本的快速检测。能在30分钟内提供检测结果，初步判断疫情性质，可在现场中使用，操作简便。
快速检测比病毒分离培养或RT-PCR的敏感性低，无法确定流感病毒的亚型，部分试剂盒不能区分A型或B型流感病毒的感染，无法获得毒株及其分子生物学和抗原特征的信息。但鉴于其特异性高，用于流感样病例暴发疫情检测，阳性结果可高度提示疫情性质，阴性结果尚不能排除流感。
（4）血清学检测
病例的急性期和恢复期双份血清，可采用本起暴发的分离株或国家流感中心每年提供的4种标准参照抗原，进行红细胞凝集抑制（HI）试验，如恢复期血清特异性抗体较急性期增高4倍或以上，方可进行诊断。
如果仅采集到病例的单份血清，可在相邻无流感暴发的地区，采集相应对照人群（50人份以上）的血清，进行红细胞凝集抑制试验（HI），可推断暴发流行的病因。
（5）其他检测：对于流感样暴发疫情，不能诊断为流感的，有条件的要开展其他病原实验室检测工作，以明确病原学病因。
（四）疫情性质判断原则。
1、单个病例的诊断按照国家流行行感冒诊断标准进行。
2、暴发疫情的性质应结合病例的临床、流行病学和实验室检测结果进行综合分析、判断。
（五）疫情控制。
1、隔离病人
（1）对发热（体温≥38℃），或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者，应劝说其及时就医并回家休息或安排在单独宿舍区居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所。
疫情发生单位指派人员配合当地卫生部门追踪记录转归情况。
（2）热退48小时后或根据医生建议，患者可恢复正常上课或上班。
2、加强室内通风、换气，保持个人卫生
（1）注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜。每天通风不少于2小时。学生上课时，宿舍要开窗通风；课间和课后教室通风。并注意将窗户全部打开，形成对流。
（2）自然通风不良的，机械加强通风。如确要使用的中央空调和分体空调，先请专业消毒公司清洗消毒空气滤网，管道再使用，并保证足够的新风量。
（3）使用分体式空调的场所上一节课后或一节活动后开启门窗，启动换气风扇换气，换气完毕再继续使用，换气时间按风扇流量、室内空间大小，保证室内空气交换1次以上。
（4）勤晾晒被褥、勤洗手、勤换衣、不合用手帕等，养成饭前便后洗手的卫生习惯（勤洗手，咳嗽和打喷嚏时用手捂住嘴巴，使用一次性纸巾擦鼻涕），发病后或接触病人时要配戴好口罩等。
3、疫情监测分析
（1）发生流感样病例暴发疫情的学校及托幼机构应强化每日晨检制度，发现流感样病人应劝其及时就医并回家休息。
有条件的地区，防保人员应每日参与学校晨检，指导学校开展晨检工作，做好详细记录。督查学校防控措施的落实情况，追踪学生缺课原因。测量体温时要注意安全。一般情况下，不提倡全员测量体温。
（2）缺勤/缺课监测
学校内因病缺勤/缺课短期内异常增加时，应在向教育行政部门报告的同时向当地卫生部门报告。
（3）医疗机构门诊监测
医疗机构的门、急诊短期内发现就诊的流感样病例（尤其是中小学生）明显增多时，应做好登记，及时向当地防保所或疾病预防控制机构报告。
（4）疾病预防控制机构的信息监测
疾病预防控制机构根据学校、辖区内医疗机构以及其他信息来源的报告情况，进行综合分析，评估疫情趋势，发现流感暴发苗头时及时预警。
4、在流感样病例暴发期间，高危险人群要减少避免集体活动。
根据实际情况，建议暂停或禁止学校等单位在疫情期间进行集体活动，尽可能减少与发病班级学生（员工）的接触，避免全校（单位）或较多人员集会。提倡学生多进行户外活动，但应减少剧烈运动。
5、在疫情发生期间，相关单位要采取日常消毒和终末消毒相结合的措施。日常性消毒可在当地疾病预防控制机构的指导下，由疫情发生单位自行开展；终末消毒由当地疾病预防控制机构开展。
6、加强健康教育，在疫情发生单位可采用张贴宣传画、板报等形式，宣传卫生防病知识。
7、预防服药
明确疫情性质为流感暴发后，必要时，可由卫生行政部门组织专家论证，在疫情发生单位开展预防性服药。药物可选金刚烷胺、金刚乙胺，有条件的还可选用达菲（Tamiflu），用法参考WHO推荐量。也可选中药（方剂或合剂）进行预防。服药前要告知药物疗效、副作用等。预防性服药采取自愿原则。
8、应急接种
为控制流感疫情的进一步蔓延，保护易感人群，必要时，可按照《疫苗流通和预防接种管理条例》，对疫情发生单位中的易感人群开展流感疫苗应急接种。

附表1：流感及流感样病例暴发疫情监测报告表
附表2：流感样病例调查一览表
附表3：流感样病例暴发疫情病例样本原始登记送检表


附表1
流感样病例暴发疫情监测报告表

报告单位： 疾病预防控制中心 报告时间： 年 月 日
首次调查时间： 年 月 日
一、疫情概况
事件发生详细地点： 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（社区、居委会）
1.单位名称： 单位人数
所在学校学生： 人 教师： 人
2.首例发病时间： 年 月 日，末例发病时间： 年 月 日
3.年龄分布：
年龄分组（岁） 发病数 其中死亡病例数
0～5
6～12
13～18
19～59
60～
合计
4.病例发病时间分布：
学校或集体单位每日新增流感样病例统计表
日期（年/月/日） 新增流感样病例数 新增死亡病例数
首次调查当日
处理后第一天
第二天
第三天
第四天
………
至填报日累计病例数

二、采样
鼻咽拭子 份 急性期血清 份 恢复期血清 份

三、疫情性质
流感暴发的病毒型别：A(H1N1)、A(H3N2)、B、其它：
其它：

附表2 流感样病例调查一览表
调查单位/地址： 联系人 联系电话：
编号 姓名 性别 年龄 部门/班级/车间 住址 联系电话 发病日期 临床症状及检查 是否接种流感疫苗 是否接触病死禽畜 是否接触类似病例 采样 备注
最高体温（℃） 咳嗽 咽痛 全身酸痛 头痛 眼结膜充血 流鼻涕 打喷嚏 腹泻 并发症 WBC计数
种类 日期








注：接触类似病例：指病前7日内接触流感样病人；接触病、死禽:是指病前7日内病、死禽、畜及其分泌、排泄物接触史。
并发症包括：1.肺炎；2.哮喘；3.血小板减少性紫癜；4.Reye，s综合征；5.流产；6.死胎。
调查员： 调查日期： 年 月

附表3

流感样病例暴发疫情病例样本原始登记送检表
采集地 姓名 家长姓名 性别 年龄 现住址 发病日期 采集日期 送检日期 标本种类 标本来源 采集医院 备注








注：1. 采集地：填写标本采集地的县区名称；
2现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户藉所在地址。
3.标本种类包括：A:咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液；B:血清标本 C.尸检标本
4.标本来源：（1）国家级哨点医院流感样病例监测，（2）非国家级哨点医院流感样病例监测
（3）流感样病例暴发监测，（4）人禽流感监测。
5.家长姓名仅儿童病例填写；年龄分月和年。
填表人： 单位：







浙江省杭州市人民政府办公厅


杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市行政监察机关执法监察实施办法（试行）的通知

杭政办〔2007〕42号

各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
　　《杭州市行政监察机关执法监察实施办法（试行）》已经市政府同意，现印发给你们，请遵照实施。



二○○七年九月七日


杭州市行政监察机关执法监察
实施办法（试行）

　　为进一步规范全市行政监察机关的执法监察工作，保证执法监察工作有效开展，根据《中华人民共和国行政监察法》、《中华人民共和国行政监察法实施条例》等法律法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
　　一、市和区、县（市）行政监察机关依照国家有关行政监察法律、法规赋予的职权，对本级行政机关和法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织以及国家行政机关依法委托的组织及其工勤人员以外的工作人员、下一级人民政府及其领导人员遵守和贯彻执行法律、法规、决定、命令等情况实施执法监察。
　　二、行政监察机关应当服从和服务于改革发展稳定的大局，紧密围绕政府的中心工作以及重大决策部署，围绕群众反映强烈的热点问题，加强执法监察，保证政令畅通，维护行政纪律，促进廉政建设，改善行政管理，提高行政效能，为我市的经济社会发展提供重要保证。
　　三、实施执法监察应当严格遵守国家有关行政监察法律、法规规定的各项基本原则和程序要求。
　　四、实施执法监察一般由行政监察机关独立进行，也可提请其他监督机关或业务主管机关予以协助。根据工作需要，可以组织特邀监察员或聘请专业技术人员参加。
　　五、行政监察机关依法行使执法监察职能，不受其他行政部门、社会团体和个人的干涉。
　　六、执法监察的内容：
　　（一）对执行国家法律、法规、决定、命令的情况进行监督检查；
　　（二）对政府重大改革措施和行政、经济决策的实施情况进行监督检查；
　　（三）对保证政令畅通，提高行政效能，改善行政管理的情况进行监督检查；
　　（四）对国民经济和社会发展计划的执行情况进行监督检查；
　　（五）对社会生活中出现的带有倾向性的问题以及群众关心的热点问题进行监督检查；
　　（六）其他应该监督检查的事项。
　　七、执法监察的方式：
　　（一）定期或不定期对监察对象实施执法监察；
　　（二）专项执法监察和全面执法监察；
　　（三）经常性检查和跟踪检查。
　　八、执法监察的方法：
　　（一）要求被监察单位进行自查；
　　（二）对监察对象进行抽查或重点检查；
　　（三）行政监察机关进行全面检查。
　　九、执法监察工作程序包括立项审批、组织实施、总结反馈及立卷归档。
　　十、执法监察实行立项审批制度，应当填报《执法监察立项申报表》。《执法监察立项申报表》由承办单位填报，经监察局分管领导审阅，提交监察局局长办公会议讨论审定后，由监察局局长签批。
　　重大、复杂的执法监察项目的立项，应报本级人民政府和上级监察机关备案。
　　十一、执法监察项目实施前应制定实施方案，实施方案由承办单位负责起草。执法监察实施方案须经监察局分管领导同意后方可组织实施。实施方案应当包含以下内容：
　　（一）执法监察的指导思想及目的；
　　（二）执法监察的主要内容；
　　（三）执法监察的方法步骤和工作措施；
　　（四）执法监察的时间安排；
　　（五）执法监察的组织领导及分工；
　　（六）执法监察的工作要求。
　　十二、对行政监察机关主办、相关政府部门协办的执法监察项目，执法监察实施方案应当进行会签。
　　十三、执法监察实施前应当做好以下准备工作：
　　（一）成立检查组，确定检查组长及参加执法监察的工作人员；
　　（二）执法监察项目需要其他政府部门配合的，执法监察实施方案应当征求配合部门的意见；
　　（三）对组织参加执法监察的工作人员进行培训；
　　（四）必要时，经批准可在新闻媒体上公布执法监察事项及通信地址、举报电话。
　　十四、执法监察一般按以下步骤实施：
　　（一）向监察对象发送《监察通知书》或其他书面通知，告知相关监察事项及工作要求。
　　（二）检查组在实施执法监察时，应当向被检查单位宣传执法监察工作的目的、意义、内容、方法和步骤。如需要被检查单位先行自查，应督促其按要求开展自查工作。
　　（三）检查时可采用列席会议、听取工作汇报、与有关人员谈话、召开座谈会、实地检查或调查、调阅或审查有关文件和资料等方法。
　　（四）检查组在实施执法监察中发现的问题，应查清事实，剖析原因，分清责任。
　　十五、检查组在实施执法监察中，有下列情形之一的应及时向监察局领导报告：
　　（一）有违纪违法案件线索的；
　　（二）拒绝或阻碍执法监察，拒绝或拖延提供与执法监察事项有关的文件、资料、财务账目及其他有关材料和情况的；
　　（三）隐瞒事实真相，提供虚假资料和情况的；
　　（四）隐匿、转移、篡改、毁灭证据的；
　　（五）拒绝就检查组所提问题作出解释和说明的；
　　（六）检查组认为应该报告的其他情形。
　　十六、检查结束后应及时进行总结，撰写执法监察情况报告。执法监察情况报告应包含以下内容：
　　（一）执法监察的基本情况；
　　（二）执法监察的主要做法；
　　（三）检查中发现的主要问题；
　　（四）存在问题的原因及责任分析；
　　（五）处理意见和建议。
　　十七、执法监察情况报告经监察局分管领导审阅后，报监察局局长办公会议审定。
　　十八、执法监察承办单位根据监察局局长办公会议的意见，对执法监察情况报告中提出的问题需要作进一步检查的，应立即组织人员进行再次检查；需作出监察决定或提出监察建议的，应当起草《监察决定书》或《监察建议书》；涉嫌犯罪的，应向司法机关提出建议。
　　十九、《监察决定书》或《监察建议书》经监察局局长签发后送达相关部门或人员，承办单位应对下达的《监察决定书》或《监察建议书》的执行情况进行督查。
　　二十、对监察决定不服的，或对监察建议有异议的，或拒不执行监察决定及无正当理由拒不采纳监察建议的，按相关规定执行。 　
　　二十一、执法监察结束后应当填写《执法监察项目实施结果报告表》进行报结。
　　二十二、重大、复杂的执法监察项目的报结，应报本级人民政府及上级监察机关备案。
　　二十三、执法监察工作结束后应进行立卷归档。执法监察档案应包含下列材料：
　　（一）执法监察立项申报表；
　　（二）执法监察实施方案；
　　（三）执法监察情况总结报告；
　　（四）执法监察中相关的检查资料；
　　（五）执法监察项目实施结果报告表。
　　监察机关发出《监察决定书》或《监察建议书》的，执法监察档案中应包含《监察决定书》、《监察建议书》以及督查的落实情况和有关材料。
　　二十四、行政监察机关在执法监察工作中，有权采取下列措施：
　　（一）召集与执法监察事项有关的会议，列席被监察单位的有关会议；
　　（二）查阅或复制与执法监察事项有关的文件、资料、财务账目及其他相关材料；
　　（三）听取有关人员的汇报，要求被监察单位和人员就执法监察事项涉及的问题作出解释和说明；
　　（四）责令被监察单位和人员停止违反法律、法规和行政纪律的行为；
　　（五）依法暂予扣留、封存可以证明违反行政纪律的文件、资料、财务账目及其他有关资料；
　　（六）对在执法监察中发现有贪污、贿赂、挪用公款等违反行政纪律行为时，可以按法定程序对有直接关系的单位和人员在银行或者其他金融机构的存款进行查询，也可以提请人民法院采取保全措施，依法冻结涉嫌人员在银行或其他金融机构的存款；
　　（七）其他依法可以采取的措施。
　　二十五、行政监察机关在执法监察中，认定有下列情形之一的，可以提出监察建议：
　　（一）拒不执行法律、法规或者违反法律、法规以及人民政府决定、命令，应当予以纠正的；
　　（二）本级人民政府所属部门和下级人民政府作出的决定、命令、指示违反法律、法规或者国家政策，应当予以纠正或者撤销的；
　　（三）依照有关法律、法规的规定，应当给予行政处罚的；
　　（四）管理不善、工作制度不健全、工作效能不高，应当予以整改的；
　　（五）给国家、集体利益和公民合法权益造成损害，需要采取补救措施的；
　　（六）其他依法可以提出监察建议的。
　　二十六、行政监察机关根据执法监察结果，遇有违反行政纪律取得的财物，依法应当没收、追缴或者责令退赔的，可以作出监察决定或者提出监察建议。
　　二十七、上级行政监察机关可以对下级行政监察机关的执法监察工作进行指导、检查、协调和督办，必要时可以直接办理下级行政监察机关管辖范围内的执法监察事项。
　　二十八、执法监察过程中发现好的做法和经验，应予以推广或表彰。
　　二十九、执法监察人员必须遵纪守法，忠于职守，秉公执法，清正廉洁，保守秘密。执法监察人员办理的执法监察事项与本人及其近亲属有利害关系，应当按照有关规定回避。执法监察工作人员在执法监察中有违法违纪行为的，依照有关规定追究责任。
　　三十、市监察局派驻（出）机构开展执法监察，遵照本办法执行。
　　本办法自印发之日起施行，由市监察局负责解释。

附件：1.杭州市监察机关执法监察立项申报表
2.杭州市监察机关执法监察项目实施结果报告表